淋菌感染症とは？

淋菌感染症とは、グラム陰性双球菌であるNeisseria gonorrhoeae（ナイセリアゴノレア）による細菌感染症で、一般に性感染症として起こります。
女性では腟、尿道、のどなどに感染し、男性では尿道やのどに感染します。

感染原因は？

感染原因は、淋菌にかかっている人との性行為です。
近年では、オーラルセックス（口を使った性行為）による咽頭感染（のどの感染）も多く認めています。

どんな症状があるの？

自覚症状を認める場合には、数日から1週間程度で異常を認めます。
性器感染した場合の症状としては、おりものが増えたり、悪臭を伴ったり、外陰部がかゆくなったり、不正出血がおこったり、発熱や腹痛、排尿痛や外尿道口からの排膿などを認めます。
咽頭感染した場合の症状としては、のどの違和感などを認めます。
これらの症状がある方は、お早めに当院へご相談ください。

淋菌感染の特徴とは？

淋菌感染の特徴としては、自覚症状が乏しいということが挙げられます。
女性の50％が無症状であり、症状があっても軽いため放置されることが多いとされています。
男性では症状が強く、感染後数日間の潜伏期間を経て灼熱感のある尿道炎を起こし、排尿痛と外尿道口からの排膿を認めますが、男性でも約10％は無症状です。

淋菌とクラミジアの両方に感染してしまっているケースが、およそ10～30％あると言われています。淋菌とクラミジアは同時に検査を行いましょう。

淋菌感染が進行してしまったら？

気がつかないうちに淋菌の感染が進行してしまうと、子宮内膜炎や卵管炎、骨盤腹膜炎や肝周囲炎にまで炎症が広がり重症化してしまうことがあります。
この場合には、入院治療が必要になるケースもあります。さらには結膜炎や咽頭感染、直腸感染を発症するケースもあります。
重症化する前に、早期の検査と治療を心がけましょう。

淋菌感染が放置されていると？

淋菌感染が長期化すると、不妊症や異所性妊娠（卵管妊娠）の原因となってしまうことがあります。
これは淋菌感染により、卵管や卵管周囲で炎症が起き、卵管内腔や卵管周囲に癒着が生じてしまい、卵管の中を精子や卵子が通れなくなるためです。
そして受精できたとしても、卵管内腔の輸送機能が低下してしまい、うまく受精卵が子宮へ運ばれずに卵管内で着床してしまい異所性妊娠の原因となってしまうことがあります。
妊娠中の淋菌感染では、流産や早産の原因となることがあり、産道感染により新生児結膜炎きたしてしまう可能性もあります。
不妊症や異所性妊娠（卵管妊娠）、流産や早産などの原因となってしまわないよう、早期の検査と治療を心がけましょう。

検査方法（性器の場合）

子宮頸管擦過検体を専用スワブで採取し、核酸増幅法により行います。
淋菌の検出には、TMA法、核酸増幅法PCR法、SDA法等が推奨されています。
当院では、おりものを用いてTMA法により性器淋菌感染の診断をしております。

当院では性器淋菌感染に対して、「当日検査結果がわかる迅速検査」も行っております。
診察をご希望の方は、当院の24時間WEB予約かお電話にてまずはご相談ください。

検査方法（のどの場合）

咽頭検体を採取し、核酸増幅法により行います。
淋菌の検出には、TMA法やrealtime PCR法によるうがい液、SDA法やTMA法によるスワブ検体等が推奨されています。
当院では、うがい液を用いてTMA法により淋菌咽頭感染の診断をしております。なお咽頭検査には迅速検査はございませんので、あらかじめご了承ください。
※咽頭検査の1時間前から食事・飲水・歯磨きなどを控えていただく必要があります。

咽頭感染では、のどの違和感を認めることもありますが、多くは無症状です。
そして、咽頭感染はオーラルセックスを介して新たな感染源となってしまうため治療が必要です。

治療方法

軽症であれば1回の注射薬で治療が可能です。
現在のところ、耐性菌の報告がほとんどない抗菌薬であるセフトリアキソン静注、スペクチノマイシン筋注の単回投与によりほぼ確実に治療ができます。

当院での具体的な治療方法をお示しします。

淋菌感染症は早期であれば軽症のことが多く、1回の内服治療で完治することがほとんどです。
おりもの異常や不正出血、腹痛などがあった際には、早期の検査と治療を心がけましょう。

骨盤腹膜炎や肝周囲炎のような強い腹痛を伴う重症例では、入院が必要なケースもあり、上記薬剤を数日間行うこととなります。

治癒判定方法

治療後2～3週間以上あけて治癒判定を行います。
陰性を確認できれば、治療終了となります。

パートナーの検査＆治療

当院では、男性の方も淋菌検査を受けることができます。
パートナーの方と一緒に来院し、検査と治療を受けていただくことを推奨しています。
淋菌は、男女どちらか一方が未治療であれば再び感染してしまう性感染症です。
そのため、一緒に検査を受け、治療されることをおすすめ致します。

のど性病検査、即日性病検査、性病コース、各種性病検査について

「のど性病検査、即日性病検査、性病コース、各種性病検査」は予約なしで当日受診が可能です。 基本的に9:30-12:30/14:30-17:30であればご予約不要ですが、お日にちによっては受診可能時間が異なりますので、ホームページトップをご確認いただくか、お電話にてご確認ください。いずれも保険適用外となりますので、予めご了承ください。

【のど性病検査】

項目	価格
のどクラミジア	各4,500円
のど淋菌

※検査前1時間以内の飲食は避けてください

【即日性病検査が可能な項目】

項目	価格
腟クラミジア	各6,500円
腟淋菌
梅毒
HIV

【性病コース】

項目	価格
Aコース 腟クラミジア+腟淋菌+トリコモナス+カンジダ+細菌培養	16,500円
Bコース 腟クラミジア+腟淋菌+トリコモナス+カンジダ+細菌培養+B型肝炎+C型肝炎+梅毒+HIV	23,500円
Cコース 腟クラミジア+腟淋菌+トリコモナス+カンジダ+細菌培養+B型肝炎+C型肝炎+梅毒+HIV+のどクラミジア+のど淋菌	29,500円

【各種性病検査】

項目	価格
腟クラミジア	4,500円
腟淋菌	4,500円
トリコモナス	4,500円
カンジダ+細菌培養	2,800円
B型肝炎+C型肝炎	3,500円
梅毒	4,500円
HIV	4,500円
のどクラミジア	4,500円
のど淋菌	4,500円
マイコプラズマ+ウレアプラズマ	8,900円

性病コースに診察料はかかりません。

性病コースは各項目が割引価格のためお得なプランです。

性病コースでも、腟クラミジア・腟淋菌・梅毒・HIVを1項目につき2,500円で即日検査に変更可能です。

のど性病検査、即日性病検査、各種性病検査については、診察料（初診3,500円、再診1,600円）がかかります。上記はいずれも税別表記となります。

ここからはQ＆Aで分かりやすく解説していきます。